Stomadragers aangesloten bij een mutualiteit  krijgen een virtuele portefeuille, een virtueel budget waarmee hij naar zijn noden aangepaste stomamateriaal kan verwerven. Deze portefeuille wordt elke 3 maanden vernieuwd. Een medisch voorschrift (bijlage 93) is nodig.

Een stomakaftje (*) wordt tevens ingevoerd, dit verzekert een aangepaste zorg en zorgt er voor dat het budget van de patiënt altijd correct opgevolgd wordt aangevuld. 

LET OP: Neem het stomakaftje telkens mee naar de arts, verpleegkundige, bandagist.

Bewaar de afrekeningen van het stomamateriaal en de documenten met het budgetsaldo in het kaftje.

Dit voorschrift bepaalt het profiel van de patiënt, met het oog op zijn specifieke situatie en zijn noden.
Het is dit profiel die het bedrag in de virtuele portefeuille van de patiënt bepaalt. Het budget kan dus verschillen tussen patiënten. Zo staat de portefeuille zo dicht mogelijk bij hun realiteit.

Het voorschrift is vereist voor naast het eerste voorschrift voor:

• Een nieuwe stoma

• Een operatie aan een bestaande stoma

• Een verandering van de situatie (convex/concaaf systeem of uitzonderlijke situatie)

• Hernieuwing voor convex, concaaf of uitzonderlijke toestand, nadat het vorige voorschrift is vervallen

• In het geval van een convex of een concaaf systeem dient het voorschrift elk jaar hernieuwd te worden.

• In een uitzonderlijke toestand is het eerste voorschrift geldig voor een duur van maximaal 6 maanden. Een eventuele hernieuwing kan (indien noodzakelijk) ten minste één keer elke 2 jaren plaatsvinden.

• Een eerste set voor manuele irrigatie

Voorschrift voor uitzonderlijke toestanden

De tegemoetkoming van de patiënt kan verhoogd worden in het geval van een uitzonderlijke toestand:

• uitzonderlijke problemen bij het klinisch beeld of de kenmerken van de stoma of fistel zoals aard, vormen en ligging;

• abnormale toename van de uitscheiding ten gevolge van gewijzigde consistentie, frequentie of volume;

• Uitzonderlijke problemen bij de fysieke kenmerken of huidkarakteristieken van de stoma of de fistel zoals gevoeligheid, allergische aanleg en huidvochtigheid.

De motivering voor het voorschrift voor een uitzonderlijke toestand moet worden omschreven in het daartoe bestemde veld op het voorschrift. Een eerste voorschrift kan worden opgesteld voor maximaal 6 maanden.

Verlengingen kunnen voor telkens maximaal 24 maanden worden vastgelegd om min of meer tijdelijke, uitzonderlijke situaties in het leven van de patiënt op te vangen.

Het voorschrift wordt altijd verlengd tot het einde van het trimester waarin het eindigt.

Het voorschrift voor uitzonderlijke toestanden is pas mogelijk vanaf de 4e maand en kan gecumuleerd worden met het voorschrift voor convexe / concave systemen.

​

 *Stomakaftje

 

In dit nieuwe systeem bezitten de patiënten een stomakaftje.  Dit kaftje moet voor elke stoma / fistel worden opgesteld.

Het stomakaftje wordt bij elk contact door hoofdzakelijk de bandagist ingevuld en bevat de voorschriften, de getuigschriften van aflevering van stomamateriaal en nota’s van de contactmomenten met de patiënt. Uiteraard kunnen ook andere zorgverleners, waaronder de voorschrijver, aantekeningen maken (over aspecten van behandeling, het materiaal etc.) teneinde de informatie-uitwisseling tussen alle zorgverleners te verbeteren.